Инфекция мочевых путей у новорожденных

Содержание

Инфекция мочевых путей у новорожденных.

rahit rebenok

Инфекция мочевыводящих путей у маленьких детей встречается не реже, чем вирусные респираторные заболевания. Рвоту и тошноту, рези в области живота родители часто списывают на колики, нарушение питания или кишечные инфекции. Однако при таких симптомах рекомендуется обращаться к врачу. Если это инфекция мочевыводящих путей, то ее несвоевременная диагностика и лечение приведут к неприятным для грудничка последствиям.

Инфекция мочевыводящих путей возникает при наличии в организме ребенка бактерий, которые начинают с большой скоростью размножаться в мочевых путях.

Наиболее часто эта патология вызвано такими микробами, как:

— кишечная палочка,

— золотистый стафилококк,

— синегнойная палочка,

— клебсиелла

Часто инфекции у младенцев развиваются на фоне пороков развития мочевыводящих путей.

К таковым относятся:

— пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

— сужение мочеточников;

— неправильное расположение органов мочевыделительной системы;

— подковообразная почка и другие

Еще одна причина инфекции – это наличие микробного очага в организме. При инфекционно-воспалительной патологии других органов бактериальная флора может попадать в почки и мочевыводящие пути, вызывая там воспаление. Также бактерия может проникнуть в организм ребенка от матери во время грудного вскармливания.

Мочеполовая инфекция у младенцев проявляется такими же симптомами, как и у взрослых. Проблема состоит в том, что новорожденный ребенок не может предъявлять жалобы.

Чтобы выявить симптомы болезни родителям необходимо пристально следить за ребенком.

Вначале появляются такие признаки как плаксивость, беспокойство, плохой сон и снижение аппетита.

У детей до года инфекция мочевыводящих путей может проявляться уменьшением или увеличением от возрастной нормы выделяемой мочи, изменением цвета и насыщенности мочи (моча ребенка может стать ярко-желтой (при увеличении концентрации мочи, что обычно сопровождается уменьшением ее количества), красной или бурой (примесь крови). При появлении бактерий моча не меняет своего цвета, но становится мутной и теряет прозрачность.

Могут появиться отеки из-за особенностей организма малыша, появление неприятного запаха от подгузника.

Появление беспокойства и плача при мочеиспускании, что говорит о наличии боли и рези у грудничка. Часто мамы отмечают, что ребенок натуживается при мочеиспускании. При этом регистрируется прерывистая струя мочи.

Подъем температуры до высоких цифр, если она не проходит после приема жаропонижающих средств и упорно держится несколько дней – это повод заподозрить инфекцию.

Инфекция мочеполовой системы у грудничка выявляется путем проведения лабораторного исследования мочи, бакпосева мочи, анализа крови, б/х анализа крови.

При воспалении в анализах крови, мочи обнаруживается увеличение количества лейкоцитов. При бакпосеве можно выявить, какая именно бактерия стала причиной инфекции, и определить индивидуальную чувствительность микроба к антибиотику.

Как отмечалось выше, причиной инфекции у грудничков может быть врожденная аномалия развития мочеполовых органов.

При наличии подозрений на данную патологию следует выполняются следующие обследования:

— ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы;

— микционная цистография;

— ретроградная рентгенография почек;

— КТ или МРТ почек.

Основа для лечения инфекции мочевыводящих путей – это антибактериальная терапия. Назначается антибиотик широкого спектра действия либо препарат с учетом чувствительности. Антибиотик принимается внутрь либо вводится внутривенно.

Важно, что при выявлении инфекции младенец должен быть госпитализирован на все время лечения.
Кроме антибиотиков применяются противовоспалительные препараты и жаропонижающие. Причем многие лекарственные средства выпускаются в удобной форме применения, к примеру, в свечах.

Часто назначаются растительные уросептики, которые не имеют токсического эффекта и способствуют выздоровлению ребенка. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечение или отменять лекарства без назначений врача. Это приведет к тому, что болезнь перейдет в латентную стадию и будет периодически обостряться, снова и снова вызывая неприятные симптомы. Кроме этого, многие лекарства противопоказаны для детей и бесконтрольное их употребление принесет ребенку непоправимый вред.

Инфекция у грудничков с пороками развития будет постоянно рецидивировать, несмотря на качественно проведенное лечение. Поэтому единственный выход – это провести оперативную коррекцию порока. Следует отметить, что операция возможна лишь после того, как острый воспалительный процесс будет устранен.

Профилактика инфекций мочеполовой системы у грудничков.

Для того чтобы исключить болезнь у ребенка, следует выполнять следующие пункты:

-тщательно следить за гигиеной мочеполовых органов ребенка.

— избегать переохлаждения малыша;

— следить за рациональностью питания.

Ежегодно в отделении недоношенных и патологии новорожденных проходят лечение около 1400 детей. Из них с инфекцией мочевых путей 65-70, с различными врожденными пороками почек и мочевой системы 28-30 детей. Всем детям проводится комплекс обследований и лечение согласно разработанным стандартам. Все дети выписываются с улучшением и выздоровлением и в дальнейшем наблюдаются нефрологами и урологами в областной детской поликлинике.

Инфекция мочеполовой системы – не такой уж страшный диагноз. При наличии полного обследования и качественной, адекватно подобранной терапии ребенок выздоровеет без каких-либо остаточных явлений.

Что делать, если изменился запах мочи?

В случае выявления резкого запаха мочи женщине стоит проанализировать свой образ жизни и самочувствие за последние 2-3 дня. Если женщина чувствует себя удовлетворительно и замечает хотя бы одну из непатологических причин появления специфического запаха, необходимо постараться нормализовать образ жизни (например, отказаться от алкоголя, пить больше воды, сбалансировать рацион и пр.) За 1-2 дня запах мочи должен прийти в норму. 

Обратиться к врачу необходимо, если кроме запаха урины женщину беспокоят следующие проявления:

проблемы с мочеиспусканием

  • явно изменился цвет мочи (стал зеленоватый, бурый, красный или розовый);
  • появилась слизь, гной или кровяные прожилки;
  • участились позывы в туалет;
  • появилась необходимость тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • микция (мочеиспускание) сопровождается резями и/или жжением;
  • болит поясница или низ живота;
  • моча выделяется непроизвольно.

Перечисленные симптомы указывают на нарушения в мочевыделительной системе. В этом случае следует обратиться к урологу. 

У каких детей чаще развивается инфекция мочевого пузыря

У девочек гораздо больше шансов заболеть инфекциями мочевого пузыря, чем у мальчиков, за исключением первого года жизни. Среди мальчиков младше 1 года, тех, у кого не была удалена крайняя плоть (выполнено обрезание) имеют более высокий риск инфекции мочевого пузыря. Тем не менее, у большинства необрезанных мальчиков инфекция мочевого пузыря не развивается.

Как правило, любое патологическое состояние или привычка задерживать мочу в мочевом пузыре ребенка слишком долго, могут привести к инфекции. Другие факторы, которые могут повысить вероятность развития цистита, включают:

  • гиперактивный мочевой пузырь, излечимое заболевание, которое часто проходит по мере взросления ребенка;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • слишком долгое ожидание, чтобы помочиться;
  • запор – менее двух испражнений в неделю или жесткие фекалии, которые болезненны или трудны для прохождения;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) – обратный поток некоторого количества мочи из мочевого пузыря по направлению к почкам во время мочеиспускания;
  • сужение уретры – проблему, которая ограничивает нормальный поток мочи, например, камень или слишком узкий канал (стриктура). В некоторых случаях это может быть связано с врожденным дефектом;
  • нарушения правил гигиены, дефекты ухода за маленьким ребенком;
  • семейный анамнез цистита.

Среди девочек-подростков более склонны к инфекции мочевого пузыря те, кто ведет половую жизнь. Из-за особенностей анатомии у девочек гораздо больше шансов заболеть инфекцией мочевого пузыря, чем у мальчиков.

У девочек уретра короче, чем у мальчиков, таким образом, бактериям нужно проделать небольшой путь, чтобы достичь мочевого пузыря и вызвать инфекцию.

У девочек уретра расположена ближе к анальному отверстию, источнику бактерий, которые могут вызвать инфекцию мочевого пузыря.

Врачи — педиатры 3

Записаться

Александровский Сергей Борисович

педиатр,

гастроэнтеролог,

детский гастроэнтеролог

Кандидат медицинских наук
Стоимость
приема:
1 900 ₽

Стаж 15 лет

  • ДМС

Записаться

Сердобинцев Кирилл Валентинович

педиатр,

аллерголог-иммунолог

Стоимость
приема:
3 500 ₽

Стаж 14 лет Отзывы (10)

Записаться

Кочетова Ольга Викторовна

педиатр,

гастроэнтеролог,

детский гастроэнтеролог

Стоимость
приема:
3 000 ₽

Стаж 23 лет Отзывы (3)

Показать всех

Какое нужно лечение при неприятном запахе мочи у женщины

Зловонность урины не является заболеванием. Это проявление возможных нарушений в организме, которые могут быть симптомом патологии. Соответственно, лечению подлежит не плохой запах мочи у женщины, а состояние, которое его спровоцировало. Терапевтическая тактика полностью зависит от причины. Например, при сахарном диабете подбирают инсулинотерапию или сахароснижающий препарат, при урогенитальных инфекциях назначают антибиотики, при отравлениях проводят детоксикацию, опухолевые заболевания лечатся в онкоцентрах с применением хирургических методов и противоопухолевой терапии. 

Врачи медицинского центра «МедПросвет» применяют персонифицированный подход к каждому пациенту. Обследование назначается после тщательного анализа клинического случая, что способствует рационализации диагностического процесса. Записаться на прием к врачу – терапевту для осмотра, сбора анамнеза и назначения плана первичной диагностики можно по телефону +7(812)374-84-00 или оставив заявку на сайте.

Изменения цвета и запаха мочи у ребенка, детей

Нормальная моча у ребенка желтая, прозрачная. При стоянии на холоде из-за осадка соли может стать мутной. Изменение прозрачности мочи может быть обусловлено избыточным содержанием солей, клеточными элементами, слизью и жиром (липурия). Если при нагревании муть исчезает, то она обусловлена избытком уратов.

Почти бесцветная светло-желтая моча является результатом ее разведения и наблюдается при полиурии (сахарный и несахарный диабет, хроническая почечная недостаточность и др.).

Анализ мочи у детей — поликлиника «Маркушка».

8510 06.09.2015 Наверх ТОП статей24.09.2014130851

Температура у детей без симптомов

Если у ребенка температура без симптомов?
Большинство родителей сразу подозревают, что если у ребен…

температура без симптомов
24.09.2014126241

Низкая температура тела у ребенка

Что делать если у ребенка низкая температура?
Жизненно важные функции организма детей требуют опред…

Низкая температура тела у ребенка
17.12.202168940

Ходьба на пальцах стоп в детском возрасте: взгляд невролога

В норме ребенок обычно ходит, перекатываясь с пятки на носок. Однако ходьба «на носочках» является р…

Ходьба на пальцах стоп
05.09.201558315

Синдром желудочной диспепсии у детей

Одним из основных синдромов патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей является си…

Синдром желудочной диспепсии у детей
07.01.201151206

Жаропонижающие препараты для детей

Жаропонижающие препараты для детей. Лихорадка, повышение температуры тела у ребенка
Повышение темпе…

Жаропонижающие препараты для детей
24.09.201438434

Понос, рвота и температура у ребенка

У ребенка рвота понос и температура
Повышенная температура тела в детском возрасте в подавляющем бо…

Понос, рвота и температура у ребенка
23.09.201436784

Температура у новорожденного ребенка

Температура у грудного, новорожденного ребенка
Родители всегда нервничают, когда подозревают, что у…

Температура у новорожденного ребенка
25.01.202234888

У малыша часто холодеют руки и ноги – что делать?

Вы вдруг стали обращать внимание, что у ребенка часто холодеют руки и ноги. Как подсказывает вам род…

У малыша часто холодеют руки и ноги
05.09.201532443

Ритм и типы дыхания у детей

Оценка состояния дыхания начинается с определения его частоты и ритма с учетом возраста ребенка. Час…

Ритм и тип дыхания у детей
30.08.201431792

Как похудеть подростку, девочке и мальчику?

Похудение для подростков
Еще несколько лет назад проблема лишнего веса и ожирения была, п…

Как похудеть подростку, девочке и мальчику
07.09.201728812

Антибиотики для детей

Для лечения некоторых тяжелых заболеваний необходимо применять антибиотики (в т.ч антибиотики для де…

Антибиотики для детей
21.01.202228730

Какой аромат урины у здоровых детей?

В настоящее время все больше появляется коммерческих лечебных учреждений, где есть свои лаборатории. Многие родители обращаются к ним, чтобы сделать анализ мочи грудного ребенка. После этого, они получают лист, в котором указываются результаты. Иногда напротив полученных данных стоят нормативы, иногда нет.

Основные показатели, на которых стоит заострить внимание — это различные клетки, цилиндры, эпителий, слизь и кристаллы солей.

Достаточно часто в результатах анализа мочи встречается некоторое содержание солей, что не должно вызывать особой паники. Кристаллы солей в моче у грудного ребенка часто выявляются при изучении мочевого осадка. Выделение солей зависит от детской активности, особенностей питания. У новорожденных повышение некоторых разновидностей этих кристаллов (ураты и мочекислый аммоний) является нормой.

Даже небольшое число лейкоцитов в моче у грудного ребенка уже опасно, так как может быть вызвано болезнями почек и мочевыводящей системы. Молодым мамам надо помнить, что по одному положительному анализу диагноз не ставится, ребенок отправляется для повторного прохождения анализа. Ребенка при следующем сборе мочи следует хорошо подмыть, чтобы исключить вероятность неправильных результатов.

  • лимфоциты сигнализируют о заболеваниях соединительной ткани.
  • эозинофилы могут быть признаком хронического пиелонефрита.
  • нейтрофилы провоцируют различные бактериальные инфекции.

Если у Вашего ребенка все же подтвердится наличие лейкоцитов в моче, не стоит отчаиваться. Обычно лечение инфекции мочевыводящей системы, мочевого пузыря на ранней стадии проводят краткосрочным приемом антибиотиков. Конечно, подобные медпрепараты не желательны для приема маленькими детьми, но все же некоторые лекарственные препараты не имеют противопоказаний по возрасту.

Сбор мочи

От правильности сбора мочи у грудного ребенка зависит достоверность результатов анализа. Молодым родителям может показаться, что у них могут возникнуть трудности, однако это совсем не так. Основное требование – моча должна быть утренней и после проведения гигиенических процедур.

сбор мочи у грудных детей

Как грудному ребенку собрать мочу: обязательно используйте чистый контейнер, время доставки в медицинскую лабораторию — в течение трех часов. Теперь остается только ждать результатов. Хотя вы сами можете первыми оценить мочу по физическим свойствам: цвету, прозрачности и запаху.

В лабораторных результатах анализа мочи кроме количественных показателей присутствуют пункты, описывающие её физические характеристики. Однако здоровье своего ребенка можно оценивать и самостоятельно, наблюдая за количеством мочеиспусканий в день, цветом, запахом мочи. Для этого приведем нормальные показатели для детей.

Цвет мочи

Цвет мочи зависит от возраста ребенка и характера его питания. Чем старше становится человек, тем более насыщенного оттенка она становится. Кроме этого употребление определенных продуктов питания, а также прием некоторых медикаментов может способствовать окрашиванию мочи. Поэтому, если ребенок питается грудным молоком, воздержитесь от неупотребляемых ранее пищевых продуктов. Напоминаем, что наиболее известными красителями являются свекла, морковь, цитрусовые фрукты.

В нормальном состоянии цвет мочи у грудного ребенка – обычно очень светлого цвета, почти белый. По мере взросления он меняется на соломенно-желтый. Если у грудного ребенка моча имеет темно-коричневый оттенок, значит, в ней большое содержание билирубина. Такое часто встречается, так как маленькие дети часто при рождении болеют желтухой. Обратиться к врачу следует, если моча вашего малыша стала отличаться от привычного цвета.

  1. Тёмно-жёлтый цвет обусловлен повышенной концентрацией жёлчных пигментов.
  2. Красная моча бывает при инфаркте, травме почек ввиду выделения высокой концентрации эритроцитов.
  3. Оранжевый цвет указывает на уратурию (большого содержания солей)
  4. Все оттенки зеленого цвета мочи могу быть вызваны механической желтухой.

Мутность мочи

Прозрачность мочи не менее важный показатель, чем ее цвет. В лабораторных анализах она оценивается, как полная и неполная. В течение двух часов после сбора моча прозрачна и лишь потом в ней начинается формироваться мутное облачко. Если вы видите, что моча ребенка непрозрачна, не торопитесь ее сдавать на анализ.

Мутная моча у грудного ребенка возникает по ряду причин: наличие слизи, лейкоцитов, солей либо капель жира.

Существует простой бытовой способ проверки мочи на выявление, какие именно вещества вызвали ее муть. Мочу следует собрать в чистую банку, поместить ее в кастрюлю, наполненную водой, затем немного подогрейте. Теперь можно оценить результат:

  1. Количество и характер мути не изменился – возможен воспалительный процесс в организме.
  2. Моча стала более прозрачной – большое содержание солей-оксалатов.
  3. Увеличилось количество мути – наличие в моче солей-фосфатов.

Если у вас получился первый результат, необходимо сдать анализ мочи в и обратиться к доктору. Последние два – не вызывают опасения. Если цвет и прозрачность мочи оценивается зрительно, другой показатель – с помощью обоняния.

Запах мочи

Запах детской мочи также может помочь определить воспалительный процесс на начальной стадии. За детской мочой нужно наблюдать ежедневно, потому что грудной ребенок в силу возраста не может выразит словами, что его что-то беспокоит.

Запах мочи у ребенка

Запах мочи у ребенка

Нормальный запах мочи у грудного ребенка — нерезкий, меняется в соответствии с принимаемой пищей. У детей на искусственном вскармливании он имеет большую концентрацию.

Если же у ребенка моча приобрела запах ацетона, кала, то это может признаком какой-либо инфекции, следует немедленно обраться к педиатру.

Ежедневное наблюдение за мочой маленького ребенка позволяет вовремя заметить появление симптомов различных инфекций и болезней. Это очень важно, так как для грудных детей предусмотрен очень узкий перечень лекарственных препаратов. Лечение на ранних стадиях позволит избежать приема сильных антибиотиков и противовоспалительных средств.

Если у грудного ребенка плохая моча — следует обратиться к врачу для назначения лечения после определения диагноза.

Анализ мочи это обязательное медицинское исследование, которое проводится у детей не зависимо от предполагаемого диагноза. Это исследование информирует нас не только о работоспособности мочеполовой системы, но и о здоровье в целом всего организма, что делает возможным диагностировать большое количество болезней внутренних систем организма.

Цвет мочи у грудничка

Нормальный цвет мочи включает почти всю желтую гамму: от янтарного до соломенного. Новорожденные радуют нас бесцветной мочой, у грудничка моча светло-соломенная. При хранении этот продукт жизнедеятельности темнеет. Болезни почти всегда влияют на цвет мочи. Следует учесть и влияние на окраску мочи некоторых пищевых продуктов(черника, свекла, морковь).

Прозрачность мочи

Есть норма и на прозрачность мочи, она должна быть полностью прозрачной. Наличие мути в моче может быть вызвано наличием в ней клеточных образований. Влияет на мутность и присутствующие в моче слизи, соли, жир, бактерии, кровь,  не определяемая на глаз, однако  фиксируемая при лабораторном исследовании (микрогематурии) по наличию эритроцитов.

Запах мочи у грудничка

Если запах мочи не резкий и неспецифический – это норма. При наличии в моче кетоновых тел (ацетона) моча приобретает запах гниющих яблок. Ацетон образуется в печени, и в норме его должно быть исчезающе мало. Кетонурия возникает при токсических состояниях (диарее, рвоте); гастроинтестинальных расстройствах; запорах;

Возможные проблемы

Запах аммиака в моче — симптом цистита, при этом моча под воздействием бактерий разлагается внутри мочевого пузыря, либо на воздухе.

Что касается плотности мочи, то для новорожденных этот показатель составляет 1012, до года — 1002-1006, (сравните со «взрослыми» показателями — 1009-1026). Этот показатель увеличивается при обезвоживании, росте сахара. Снижение наблюдают при воспалении почек, почечной недостаточности, хотя может ребенок просто выпил много жидкости.

Белок появляется в моче при инфекциях, воспалениях и иммунологических болезнях почек; сахар при диабете и эндокринных нарушениях; билирубин — при заболеваниях печени.

Обнаружение более трех лейкоцитов свидетельствует о воспалении в мочевых путях ребенка.

Содержание слизи в моче скачет вверх при воспалениях. Также очень много слизи при неправильном отборе проб для анализа.

Перед сбором анализа мочи тщательно подмойте ребенка с детским мылом.

Собирается утренняя порция мочи (у новорожденного допустима ночная). Не собирайте мочу, выдавливая ее из подгузников или пеленок!

Можно воспользоваться особым мочеприемником — прозрачным мешочком из аптеки который приклеивается к коже ребенка.

Не допускается отбирать мочу из горшка и выдерживать отобранную пробу в теплом помещении долгое время.

Урина у малыша практически не имеет никакого запаха, поэтому не странно, что неприятный запах мочи у ребенка вызывает опасения у родителей. Важно разобраться, когда эти опасения следует принимать во внимание, а когда нет. У новорожденного урина совсем никак не пахнет, по мере взросления и введения прикорма начинает проявляться ненавязчивый, мягкий запах, который со временем схож с амбре урины человека старшего по возрасту. Но что делать, если она сильно пахнет лекарством (пенициллином) или в моче у ребенка обнаружен ацетон?

Неприятный запах мочи у грудничка иногда появляется из-за смены рациона питания.

У здорово ребенка моча имеет светлый соломенно-желтый оттенок, без резкого запаха

Понос у грудничка

У новорожденных жидкий стул объясняется инфекционными и неинфекционными причинами.

Понос инфекционного характера имеет следующие признаки:

  • выраженный неприятный запах;
  • пенистость;
  • учащение до 8–10 раз в день;
  • сочетание с тошнотой и рвотой, повышением температуры.

К причинам неинфекционного поноса у грудного ребенка относят:

  • непереносимость лактозы;
  • нарушения диеты кормящей матерью;
  • реакция на непривычный прикорм.

Диагностика ИМВП у младенцев

Диагностика ИМВП у младенцев

Чтобы диагностировать ИМВП у людей всех возрастов, требуется образец мочи. Младенцам врач обычно назначает посев мочи, материал для которого может быть трудно собрать у детей в возрасте до 1 года. Трудно определить, когда ребёнку нужно помочиться, что делает практически невозможным держать контейнер, пока ребёнок справляет нужду.

Совет!

Для мальчиков и девочек есть специальные стерильные гибкие контейнеры из полиэтилена с липучкой, предназначенные для сбора мочи у грудничков. Их можно найти в аптеках.

В случае серьезных затруднений материал для анализа собирают в стационаре с помощью катетера.

Факт!

Ученые Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева выявили клиническую ценность длительного (50-60 минут) УЗИ с оценкой максимального объёма мочевого пузыря, толщины и состояния его стенок и остатка мочи в дифференциальной диагностике ИМВП у грудных детей.

Хотя сама процедура занимает до часа, УЗИ не непрерывное: его делают каждые 5 минут, дожидаясь, пока мочевой пузырь полностью наполнится и ребёнок пописает.

На какие заболевания указывает неприятный запах?

Разобраться в причинах неприятного симптома поможет наша таблица:

Характер запаха Причины Возможные диагнозы
Ацетоновый За счет увеличения в крови ацетоновых тел при недостаточном количестве углеводов в организме. При отсутствии патологии самостоятельно проходит после корректировки питания
  1. сахарный диабет;
  2. стеноз пищеварительной системы;
  3. отравление тяжелыми металлами
Аммиачный Высокая концентрация аммиака из-за патологии мочевыделительной системы
  1. пиелонефрит;
  2. обезвоживание;
  3. уретрит;
  4. цистит;
  5. раковая опухоль;
  6. системные заболевания
Тухлых яиц (сероводорода) Следствие изжоги, возникает при чрезмерном употреблении острых или алкогольных продуктов
  1. пиелонефрит;
  2. печеночная недостаточность;
  3. воспаление мочевыделительной системы
Химический Увеличение в крови концентрации химических элементов
  1. отравление бытовой химией;
  2. передозировка лекарственным препаратом;
  3. сахарный диабет
Мышиный Плохая свертываемость крови фенилкетонурия
Рыбный Брожение в кишечнике триметиламинурия
Пивной Нарушение всасывания пищи
  1. гиперметионинемия;
  2. печеночная недостаточность
Гнойный Наличие гноя
  1. острый уретрит;
  2. острый цистит;
  3. свищ.
Каловый Плохая гигиена

Какие еще симптомы требуют внимания?

Иногда изменение цвета урины является единственным симптомом со стороны урологического тракта. Однако это не означает отсутствие заболевания. Пациента должны насторожить следующие проявления:

  • сильная жажда и связанное с этим употребление большого количества жидкости за сутки;
  • увеличение диуреза (суточного объема мочи);
  • сонливость, слабость, апатия;
  • нарушение сознания;
  • речевые и двигательные расстройства;
  • боли в животе;
  • нарушение пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
  • повышение температуры тела;
  • желтуха;
  • кожный зуд;
  • боли в теле любой локализации и пр.

При наличии перечисленных симптомов зловонность мочи может быть признаком развития осложнений основного заболевания. 

Методы диагностики

При остром пиелонефрите установить правильный диагноз относительно легко. Врач может это сделать на основании оценки симптомов и результатов общего анализа мочи. Дополнительно могут быть назначены такие методы диагностики, как УЗИ почек, бакпосевы мочи, функциональные пробы для оценки работы почек, биохимический анализ крови, рентгенологические исследования, радиоизотопное сканирование, цистоскопия.

Пенистый стул у грудного ребенка

Пенистый кал у грудничка служит признаком дефицита нормальной микрофлоры кишечника. Без нужного количества полезных бактерий физиологический процесс пищеварения становится невозможным, и консистенция стула изменяется.

Нарушение баланса микрофлоры может иметь временный, преходящий характер. В этом случае состояние нормализуется без специального лечения. В более серьезных случаях врач может назначить препараты из группы про- и пребиотиков. Наконец, дисбактериоз в сочетании с пенистым стулом часто является одним из симптомов кишечной инфекции, особенно если ребенок жалуется на боль в животе, отмечаются лихорадка, ухудшение общего самочувствия малыша.

Почему может меняться запах мочи?

Моча ребенка пахнет за счет аммиака. В норме при попадании в горшок “аромат” слабо выражен и усиливается по мере пребывания на открытом воздухе. Если же едкий запах появился сразу после попадания в горшок или памперс, причин может быть несколько:

  • появление в рационе новых продуктов;
  • долгий прием медикаментов;
  • патологии различного характера.

Прежде чем бить тревогу, нужно задуматься, какой из факторов имел место в вашей ситуации. Если причиной стали продукты питания, скорректируйте рацион. Узнать, стал ли резкий запах мочи у ребенка побочным эффектом приема лекарств, можно в официальной инструкции к препарату. Отсутствие первых двух факторов говорит о том, что вы столкнулись с заболеванием.

При развитии патологий моча может пахнуть:

  • ацетоном;
  • рыбой;
  • мышами (плесенью);
  • пивом (см. также: можно ли кормящей маме пить пиво и другие алкогольные напитки?);
  • аммиаком;
  • сероводородом;
  • гноем.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как вывести ацетон из мочи у ребенка в домашних условиях?

У грудничка


У грудничков урина бесцветная и не имеет запаха. По мере роста крохи и введения прикорма, аммиак накапливается, а урина все больше напоминает взрослую.

Появление резкого запаха аммиака в младенческом возрасте сигнализирует об опасности. Причиной патологии может быть нарушение кормящей матерью специальной диеты, наследственность или развитие приобретенных заболеваний.

Из всего вышесказанного следует, что пахнуть моча ребенка начинает по разным причинам, и родителям нужно выяснить почему. Проследите за поведением грудничка: не ощущает ли он дискомфорта, не капризничает ли? Консультация специалиста не будет лишней. Если же к неприятному запаху прибавляется температура, потеря аппетита и болезненные ощущения, вызывайте бригаду скорой помощи.

У детей старше года и подростков

В процессе взросления (в 1-2 года) малыш знакомится с самыми разными продуктами, и родители моментально начинают замечать, что моча ребенка с годовалого возраста становится желтее и приобретает специфический запах, особенно заметный при попадании на ткань. Причинами аммиачного запаха детской урины могут быть:

  • чрезмерное употребление углеводных или белковых продуктов;
  • недостаток полезных макроэлементов в дневном рационе;
  • обезвоживание;
  • употребление в пищу продуктов, содержащих химические компоненты (усилители вкуса и запаха, консерванты и др.).

В подростковом возрасте урина может стать вонючей в период гормональной перестройки, при сильном физическом переутомлении. Родителям необходимо приучить ребенка к тщательной интимной гигиене. В случае, когда урина пахнет ацетоном или есть температура, чувствуется жжение в мочевыводящих путях, нужно немедленно отправляться на диагностику.

Скрытая кровь в кале

Наличие значительного количества крови в кале распознать не так трудно. Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта (при анальной трещине, язвенном колите) проявляется ярко-красными прожилками. Если источник кровотечения находится выше (пищевод, желудок), стул окрашивается в черный цвет.

Иногда стул может иметь нормальный цвет и консистенцию, но при этом содержать микропрожилки крови. Это состояние необходимо выявлять и лечить, так как ребенок регулярно теряет кровь (даже в микроскопических количествах), что может спровоцировать развитие железодефицитной анемии.

Врач-педиатр назначает проведение анализа кала на скрытую кровь, главным образом, в связи с подозрением на гастроинтестинальную пищевую аллергию. Слизистая кишечника у маленьких детей очень нежная, поэтому легко повреждается аллергенами. Особенно частое появление микропрожилок крови в кале связано с действием таких общепризнанных аллергенов, как соя, куриное яйцо, пшеница, морепродукты, белок коровьего молока, арахис.

Причины и механизмы развития

Чаще всего инфекция мочевого пузыря вызывается бактериями, которые обычно находятся в кишечнике. Цистит или воспаление мочевого пузыря – одна из частых проблем мочевыделительной системы у детей. Иногда врачи используют более общий термин – инфекция мочевыводящих путей (ИМП), если невозможно точно определить, что поражен только мочевой пузырь, есть признаки уретрита и пиелонефрита.

Инфекции мочевого пузыря ежегодно отмечаются примерно у 3 из 100 детей. Младенцы в возрасте до 12 месяцев чаще болеют ИМП, чем дети более старшего возраста. В течение первых нескольких месяцев жизни ИМП чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек. К 1 году вероятность развития ИМП у девочек выше, чем у мальчиков, а девочки по-прежнему подвергаются более высокому риску в детстве и подростковом возрасте.

Факторы, предрасполагающие детей к ИМВП

К факторам, предрасполагающим детей к ИМВП, относятся:

  • Пол

Девочки чаще страдают от ИМВП, потому что их уретра короче по длине, что позволяет бактериям из ануса легче проходить во влагалище и уретру. Однако считается, что в первые несколько недель пол не имеет значения. Заболеваемость в этом периоде у мальчиков такая же, как у девочек, выяснили ученые из клиники Кливленда. А вот с возрастом заболеваемость у девочек увеличивается из-за более короткой уретры.

  • Проблемы с почками или мочевым пузырем

Еще одним фактором, предрасполагающим к ИМВП, являются проблемы с мочевым пузырем или почками. Например, пузырно-мочеточниковый рефлюкс приводит к сужению мочевыводящих путей, что провоцирует задержку мочи в мочеточниках и почках.

Чтобы диагностировать аномалии мочевого пузыря или почек, придется пройти серию анализов и рентгенологических тестов. Ваш врач может предоставить вам дополнительную информацию.

  • Гигиенические условия

Недостаточный уход за младенцем, редкая смена подгузников, небрежное обмывание области паха после дефекации, а также чрезмерное увлечение влажными салфетками с отдушками и не подходящими ребёнку средствами для мытья провоцируют раздражение уретры, из-за чего бактериям легче поражать мочевыводящие пути.

Профилактика

Прием достаточного количества жидкости, соблюдение правил гигиены и пользования подгузниками, ношение свободной одежды, лечение связанных с циститом проблем со здоровьем может помочь предотвратить ИМП у ребенка или подростка.

Важно избегать запоров. Твердый стул может давить на мочевыводящие пути и блокировать отток мочи, позволяя бактериям расти. Помогая ребенку регулярно опорожняться, можно предотвратить запор.

Если у вашего ребенка пузырно-мочеточниковый рефлюкс, структуры мочевыводящих путей или анатомическая проблема, обратитесь к детскому урологу или другому специалисту. Лечение этих состояний может помочь предотвратить повторные инфекции мочевого пузыря.

Диабет и другие проблемы здоровья могут увеличить риск инфекции мочевого пузыря. Спросите у педиатра, как снизить риск развития инфекции мочевого пузыря.

Источники:

  1. К.В. Митрофанов. Циститы у детей // Мать и дитя в Кузбассе, 2005, №1(20), с.3-9.
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26075187 Hanna-Wakim R, Ghanem ST, El Helou MW, Khafaja SA, Shaker RA, Hassan SA, Saad RK, Hedari CP, Khinkarly RW, Hajar FM, Bakhash M, El Karah D, Akel IS, Rajab MA, Khoury M, Dbaibo GS. Epidemiology and characteristics of urinary tract infections in children and adolescents // Front Cell Infect Microbiol. 2015 May 26;5:45. doi: 10.3389/fcimb.2015.00045. eCollection 2015.
  3. А.Е. Пигарева, Н.А. Цап. Хронический цистит у детей: современный взгляд на этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение (обзор литературы) // Российский вестник, 2012, т.II, №2, с.32-37.
  4. Ш.Ш. Маметова. Современные аспекты диагностики и лечения циститов у детей // Вестник КАЗНМУ, 2012, №1, с.255-257.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Как облегчить состояние дома, что принимать

При лечении цистита дома детям следует пить много жидкости и часто мочиться, чтобы ускорить выведение микробов и подавление воспаления. Лучше всего пить воду, предварительно уточнив у лечащего врача, сколько жидкости следует принимать ребенку. Грелка на спине или животе ребенка может помочь облегчить боль, вызванную инфекцией мочевого пузыря, они могут использоваться как первая помощь до визита к врачу.

Диагностические мероприятия и лечение

Педиатр отправляет малыша на сдачу анализов, которые позволяют выявить в урине присутствие кетонов, лейкоцитов, мочевой кислоты и белков. Если же у доктора имеются подозрения на воспалительные процессы в органах малого таза, то прописывают бакпосев биологической жидкости. По его результатам видно очаг инфекции и его распространение. Могут быть назначены и анализы, которые показывают уровень сахара в крови, поскольку ацетоновый запах урины часто спровоцирован сахарным диабетом.

Что же касается терапевтических мероприятий, то обезвоживание устраняется с помощью нормализации режима питья маленького пациента. При этом запрещено давать ребенку сладкие газировки и ненатуральные соки, которые только усиливают жажду. Если же наблюдается рвота и повышенная температура тела, то прибегают к помощи солевых растворов, которые можно приобрести в аптечных сетях.

Исследование причин неприятного запаха у мочи ребенка производится на основе анализа урины, крови.

Если неприятный аромат мочи у детей спровоцирован воспалительными процессами в почках или мочевом пузыре, лечение проводится антибактериальными лекарствами, позволяющими избавиться от возбудителя инфекции. А также используются уроантисептики, обладающие противовоспалительным эффектом. В комплексе с традиционным лечением доктора иногда прописывают использование средств народных целителей.

Рекомендуют применять отвар из клюквы, брусники. Допустимо включить в меню ребенка (старше 3 лет) продукты, которые обладают мочегонным свойством. К ним относятся арбузы и зеленый чай. Благодаря своему диуретическому эффекту такая пища позволит вывести из почек и мочевого пузыря патогенные микроорганизмы, которые провоцируют воспалительные процессы.

Источники

  • https://guz-odb.ru/otdeleniya/otdelenie-nedonoshennykh-i-patologii-novorozhdennykh/stati/1461-infektsiya-mochevykh-putej-u-novorozhdennykh
  • https://www.medprosvet.spb.ru/article/nepriyatnyi-zapakh-mochi-u-zhenshchin-prichiny-diagnostika-lechenie
  • https://detskiy-medcentr-spb.ru/doctor/detskij-urolog/zabolevaniya-urolog/1389-tsistit-u-detej-simptomy-i-lechenie
  • https://doct.ru/articles/cvet-kala-u-rebenka.html
  • https://mark-med.ru/stati/izmeneniya-kolichestva-tsveta-mochi-u-detey/
  • https://urologportal.ru/featured/kogda-nachinaet-pakhnut-mocha-grudnichka/
  • https://MedAboutMe.ru/articles/infektsii_mochevyvodyashchikh_putey_u_mladentsev_prichiny_i_simptomy_bolezney/
  • https://VseProRebenka.ru/zdorove/simptomy/pahnet-mocha-u-rebenka.html
  • https://volgograd.sovamed.ru/stati-sova/pielonefrit-u-detey/
Поделиться:
×
Рекомендуем посмотреть