Лечение острого цистита

Причины острого цистита

Неповрежденная слизистая оболочка обладает высокой устойчивостью к бактериям. Благодаря постоянному потоку мочи и защитным возможностям эпителия воспаление не развивается даже у больных острым и хроническим пиелонефритом, у которых мочевой пузырь становится зоной длительного транзита бактерий. Основной возбудитель — кишечная палочка, которая проникает в уретру из кишечника, после чего размножается в мочевом пузыре.

Записаться на прием
Введите пожалуйста свои данные

Нажимая на кнопку Отправить, я даю согласие на обработку персональных данных и получение рассылок

Бактерии попадают в мочевой пузырь четырьмя путями:

1. Восходящий. Через уретру из половых органов и кишечника.
2. Нисходящий. По мочеточниками из почек при пиелонефрите.
3. Гематогенный. С током крови из отдаленных очагов инфекции.
4. Ятрогенный. Во время диагностических медицинских манипуляций и операций.

Для возникновения симптомов данного заболевания, кроме большого количества активных бактерий, необходимы следующие предрасполагающие факторы:

• Нарушение отвода мочи из нижних мочевых путей.
• Нарушение барьерной функции эпителия при кристаллурии, токсическом действии ядов, лекарств и химических веществ, гиповитаминозе.
• Нарушение кровообращения, венозный застой в сосудистом сплетении мочевого пузыря.
• Снижение общего иммунитета. Проблема часто возникает после сидения на холодной поверхности, переохлаждения ног, переутомления, во время длительных инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Цены

Цена, руб.

Признаки и симптомы

Клинические признаки заболевания:

• частые и сильные позывы к мочеиспусканию, пациент ходит в туалет несколько раз в час;
• мочеиспускание не заканчивается полным опорожнением мочевого пузыря, зато возникает ощущение боли;
• иногда бывает острая боль, которая отдает в область ануса и прямой кишки;
• изменение цвета мочи из-за примеси крови;
• ноющие боли над лобком.

Диагностика острого цистита

1. Общий анализ мочи. Позволяет определить в крови эпителий мочевого пузыря, кровь, бактерии и слизь, заподозрить проблему и назначить дальнейшие необходимые обследования.
2. Анализ мочи по Нечипоренко. Исследование, при котором подсчитывают количество клеток крови и эпителия мочевыводящих путей в моче. Позволяет определить скрытый воспалительный процесс и скрытую кровь, поставить такой диагноз как острый цистит с кровью.
3. Анализы мочи на стерильность. Бактериологический метод позволяет поставить диагноз острый бактериальный цистит, определить вид микроба и его чувствительность к антибиотикам. Полимеразная цепная реакция позволит найти в моче не только бактерии, но и вирусы и грибки.
4. УЗИ почек. Проводят чтобы определить сопутствующую патологию и сделать вывод, не является ли болезнь осложнением пиелонефрита.
5. Цистоскопия. Проводят только после окончания воспалительного процесса для диагностики рубцовых изменений стенки мочевого пузыря, сужений мочеиспускательного канала.

Какие могут быть осложнения?

При неправильном лечении болезни могут возникнуть следующие осложнения:

• Обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники. Затруднение прохождения мочи вызывает ее застой, что способствует восходящему распространению бактерий и может стать причиной пиелонефрита.
• Пиелонефрит.Тяжелое заболевание с большим количеством осложнений, которые могут привести к инвалидности или смерти.
• Парацистит. Воспаление околопузырной клетчатки, которое требует мощной терапии антибиотиками, а в ряде случаев хирургического вмешательства.
• Перфорация стенки мочевого пузыря. Воспаленная стенка мочевого пузыря может разорваться, моча с бактериями начнет поступать в малый таз и брюшную полость. Чтобы спасти пациента потребуется срочная операция.

Что делать? 

Первая помощь пациенту направлена на быстрое снятие боли. Больного надо уложить в постель, можно дать ему спазмолитики — но-шпа, спазмалгон. Лечение острого цистита с кровью невозможно в домашних условиях — при алой окраске мочи немедленно вызовите бригаду “Скорой помощи”. Пока “Скорая” не приехала, можно приложить на нижнюю часть живота пузырь со льдом — холод сужает сосуды и снижает кровопотерю.

Медицинская помощь при этой болезни должна быть комплексной. Лечение  включает в себя не только препараты, но и физиотерапевтические процедуры: теплые ванны, грелки, которые помогают снизить боль и настои различных трав (ортосифона тычиночного).

Во время лечения острого цистита у женщин пациент должен соблюдать строгую диету. Диета включает в себя:

• напитки до трех литров в день — морсы, минеральная вода без газа, кипяченая вода;
• запрет на жирное, жареное, копченое, соленое, острое;
• запрет на свеклу, укроп, петрушку, и некоторые виды морской рыбы.

Врачи назначают такие лекарства как:

• Монурал — антибиотик. Взрослым назначают 1 раз в день, курсом лечения на 1 день. Лекарство полностью выводится почками в неизменном виде и надежно уничтожает бактерии в мочевыводящих путях.
• Ципрофлоксацин, офлоксацин — антибактериальные препараты из фторхинолонов.
• Дротаверин, папаверин — средства, снимающие спазм мышц мочевого пузыря и ликвидирующие боль.

У этих лекарств большое количество противопоказаний, их нельзя принимать без назначения специалиста.

Острый и хронический цистит лечат по-разному. Лечение хронического цистита направлено на восстановление нормального отвода мочи из мочевого пузыря. Обязательно выявляют и лечат все очаги хронической инфекции (хронический тонзиллит, кариозные зубы).  После посева мочи проводят длительную терапию антибиотиками, до полного исчезновения бактерий в клиническом анализе мочи.

Симптомы заболевания у женщин выражены сильнее, в отличие от мужчин, у которых цистит — осложнение основного заболевания, поэтому и лечение будет отличаться. Лечение цистита у мужчин похоже на лечение хронического цистита — в первую очередь необходимо восстановить отвод мочи — вылечить аденому простаты, ликвидировать сужения уретры.

Не стоит пытаться проводить лечение острого цистита в домашних условиях, особенно народными методами. Неправильное лечение острого цистита быстро приводит к возникновению у женщин осложнений — обратитесь  на прием к урологу, который назначит вам необходимые препараты и процедуры.

Чем лечить у женщин?

Хотя причин инфицирования у мужчин меньше, симптомы и лечение цистита мало отличаются у представителей разных полов. Однако для женщин предусмотрена дополнительная лекарственная форма — вагинальные свечи.

В интернете публикуют разные советы по лечению воспаления дома, но не стоит следовать им без предварительной консультации с врачом. Некоторые и вовсе могут нанести вред.

Так, нельзя делать спринцевания содой, которые рекомендуют для уничтожения бактерий. Неприятные ощущения они заглушить могут, но первопричину не устранят. Плюс к имеющейся проблеме добавится нарушение кислотно-щелочного баланса влагалища.

Беременным принимать антибиотики не рекомендуется. Но и совсем без помощи их не оставляют. Врач подбирает максимально безопасные анальгетики, ограничиваясь устранением симптомов. Полноценное лечение проводится после родов.

Цистит после полового акта

Посткоитальный цистит у женщин провоцируется мочеполовыми аномалиями. При смещении вниз и внутрь наружного отверстия уретры она становится более восприимчивой к проникновению патогенной микрофлоры. Также виновницей посткоитального цистита является и слишком подвижная уретра, которая при трении полового члена легко смещается. В этом случае слизистая легко раздражается, а в отверстие уретры проникают патогенные микроорганизмы. Симптомы и лечение такой формы патологии взаимосвязаны, поэтому врач подходит к решению проблемы индивидуально в каждом клиническом случае.

Также причинами цистита является чередование анального секса с вагинальным, чего категорически делать нельзя, ведь микрофлора прямой кишки попадает непосредственно во влагалище и расположенную рядом уретру. Фактором развития бактериальных инфекций является и занесение микробов руками, недостаточное выделение влагалищной слизи из-за чего появляются микротрещины.

Симптомы посткоитального воспаления не отличаются, но пациентка может заметить их появление непосредственно в связи с половым актом – обычно дискомфорт возникает уже в первые 12 часов.

Лечение посткоитального цистита индивидуальное, поскольку сначала необходимо определить причину заболевания и направить терапию прицельно. При аномалии уретры врач предложит пластику, в результате которой проблема исчезнет. Возможна как операция, так и уколы гиалуроновой кислоты. Если при интимной связи произошло заражение ИППП, то потребуются препараты антибактериального характера с последующим восстановлением микрофлоры влагалища.

О чем говорит кровь в моче

Появление крови в моче говорит о развитии острого геморрагического цистита. Появляется она не в конце, а сопровождает весь процесс мочеиспускания. Придает розовую окраску урине наличие эритроцитов. Также моча может быть цвета «мясных помоев», то есть иметь коричневатый цвет с наличием слизистых тяжей, нитей или хлопьев бурого цвета.

Обычно при мочеиспускании с кровью наблюдается сильная болезненность, рези в мочевом пузыре и тянущие ощущения в пояснице. Появление крови в моче – это обязательный повод для обращения к врачу.

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риск развития цистита у женщин, стоит соблюдать простые правила профилактики:

• не переохлаждаться;
• посещать туалет по первому позыву, а не терпеть;
• вести здоровую половую жизнь;
• своевременно проводить лечение любых инфекционных процессов;
• соблюдать правила личной гигиены.

Цистит действительно чаще диагностируется у женщин, потому что у мужчин несколько другая анатомия мочевыделительной системы. Лечение заболевания не представляет сложностей, если начато своевременно и по назначениям врача. Единственное, как можно помочь себе до визита к врачу – принять обезболивающее. Антибиотики и другие препараты подбираются индивидуально – только в таком случае лечение у женщин будет эффективно и цистит не трансформируется в хроническую форму течения.

К какому врачу обращаться и какие анализы сдавать?

С признаками цистита необходимо обратиться к участковому терапевту в поликлинику по месту жительства. Доктор выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит необходимый минимум обследований. При необходимости он направит женщину к другим специалистам: гинекологу, урологу, нефрологу13.

К приему врача нужно подготовиться5:

1. Записать все свои симптомы, даже те, которые кажутся не связанными с циститом.
2. Составить список принимаемых лекарственных средств, таблеток, включая витамины и БАДы.
3. Продумать вопросы, которые хотели бы задать врачу.
4. Заполнить дневник мочеиспускания, где нужно отметить частоту, количество и особенности мочеиспусканий.

Для уточнения диагноза применяют лабораторные и инструментальные исследования.

Из лабораторных анализов могут быть назначены5:

• общий анализ мочи или тест-полоски для определения признаков воспаления и присутствия бактерий;
• бактериологическое исследование мочи (бакпосев). Показывает вид бактерий в моче, их количество и чувствительность к антибиотикам;
• при подозрении на вагинальные инфекции женщинам может потребоваться осмотр гинеколога со взятием мазков из уретры, влагалища и канала шейки матки.

Из инструментальных исследований применяют5:

• визуализирующие методики — УЗИ, обзорную рентгенографию, рентгеноконтрастные исследования (цистография, экскреторная урография). Они помогают уточнить причину рецидивов мочевой инфекции — например, найти камень, структурные аномалии, опухоль и т.д.;
• цистоскопию. Во время исследования врач получает возможность осмотреть мочевой пузырь изнутри благодаря специальному прибору — цистоскопу. Методика позволяет не только увидеть воспаленный участок, но и забрать из него образец ткани для исследования.

Для диагностики острого цистита обычно бывает достаточно общего анализа мочи (или тест-полосок). Остальные анализы назначаются по показаниям5.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо немедленно записаться на консультацию к урологу. На приеме специалист проводит опрос пациента, выслушивает его жалобы, собирает анамнез. После этого в обязательном порядке проводится осмотр в гинекологическом кресле. Это необходимо для исключения воспалительных заболеваний репродуктивных органов и ЗППП, многие из которых имеют схожую клиническую картину   Источник:
Диагностика и лечение различных форм цистита у женщин. Пушкарь Д.Ю., Зайцев А.В., Годунов Б.Н. и др. М., 2002. Особое внимание доктор обращает на наличие и характер влагалищных выделений, а также наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Далее ставится предварительный диагноз. Для его подтверждения женщине могут быть назначены дополнительные обследования:

• анализ мочи;
• бакпосев мочи (определяют тип возбудителя, степень его распространенности, чувствительность к антибиотикам);
• цистоскопия — проводится при хронических рецидивирующих формах заболевания вне периодов обострения, с ее помощью устанавливают морфологическую форму болезни и проводят дифференциальную диагностику;
• УЗИ мочевого пузыря — выявляют наличие воспаления слизистой, исключают конкременты, опухоли.

При наличии показаний список обследований может быть расширен. Дифференциальную диагностику проводят с опухолями, туберкулезом мочевыводящих путей, мочекаменной болезнью, нейрогенной дисфункцией.

Показания к госпитализации при цистите

Больного нужно отправить в больницу в следующих случаях:

• неудачное, неэффективное амбулаторное лечение;
• непреодолимая тошнота и рвота;
• сильная боль;
• осложнения: сепсис, шок, острая почечная недостаточность, абсцедирование, эмфизематозные изменения;
• неспособность заботиться о себе (энцефалопатия, слабость);
• беременность.

Таблица 1. Схема лечения различных типов цистита

*Терапия первой линии острого неосложненного цистита не должна включать бета-лактамные антибиотики. Это связано с тем, что широко распространенные показатели резистентности E. Coli превышают 20%. Устойчивость к фторхинолонам в Северной Америке и Европе составляет менее 10%. Лечение должно назначаться индивидуально на основе местной резистентности.

Классификация

По происхождению различают два вида цистита:

• первичный — чаще поражает женщин, воспаление развивается непосредственно в мочевом пузыре вследствие негативного воздействия на него;
• вторичный — является осложнением других патологий мочеполовой системы.

По площади поражения:

• очаговый;
• тотальный;
• тригонит (воспалительный процесс ограничен треугольником Льето).

По течению:

• острый;
• хронический.

По характеру патологических изменений:

• катаральный — классическая форма болезни с поражением слизистой стенки органа, воспалительный процесс сопровождается отеком, покраснением, появлением серозного или гнойного экссудата;
• гранулематозный — на слизистой органа появляются обильные высыпания;
• флегмонозный — развивается разлитое гнойное воспаление слизистой с поражением подслизистого слоя;
• геморрагический — появляется кровь в моче;
• кистозный — на подслизистой образуются кисты;
• интерстициальный — в воспалительный процесс вовлекаются мышечные слои;
• инкрустирующий — на слизистой образуются незаживающие язвы, края которых обрастают солевыми отложениями;
• язвенный — на слизистой появляются язвы;
• гангренозный — происходит отмирание тканей.

По этиологии:

1. Инфекционный:

• специфический (возбудителем является патогенная микрофлора);
• неспецифический (причиной воспаления являются условно-патогенные микроорганизмы).

2. Неинфекционный:

• лучевой;
• травматический;
• аллергический;
• термический;
• паразитарный;
• химико-токсический.

Сколько дней длится цистит?

При остром цистите выраженность симптомов обычно заметно уменьшается уже в первые дни лечения. В настоящее время может использоваться схема лечения с однократным приемом дозы антибиотика5. После его проведения только у 30% пациентов жалобы исчезают в течение суток, а у половины — в течение двух дней. Сохранение симптомов может порождать в пациентах неуверенность в правильности лечения8. Однако необходимо знать, что наличие симптомов отражает реакцию организма на инфекцию, и даже после того, как микробы уничтожены антибиотиком, признаки цистита могут сохраняться до 5–7 дней5.

В исследованиях было установлено, что значительная часть женщин, несмотря на болезненное мочеиспускание, не обращается к врачу в течение первых 5–7 дней болезни, надеясь на самостоятельное избавление от симптомов. Таким образом, лечить болезнь они начинают слишком поздно или вообще остаются без медицинской помощи. Симптомы цистита могут стихать самостоятельно, однако инфекция сохраняется. Это может способствовать переходу заболевания в хроническую форму или развитию осложнений8.

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Отправить
Я принимаю пользовательское соглашение. Политика конфиденциальности

Надо принять согласие на обработку персональных данных.

Основные виды лечения цистита

Успех лечения цистита мочевого пузыря заключается в своевременной диагностике и вовремя начатом лечении. Очень важно при первых признаках заболевания, обратиться к врачу, провести диагностику и начать лечить заболевание, чтобы избежать осложнений и максимально быстро восстановиться. При этом циститы, как мы уже упоминали, подразделяются на две основные группы – острый и хронический. В обоих случаях заболевания вызваны инфекциями. Но случается и неинфекционное воспаление, именуемое интерстициальным циститом.

Лечение острого цистита

Общие медицинские рекомендации при лечении острой формы цистита выглядят следующим образом:

1. Прием антибиотиков. Как и при любых воспалительных заболеваниях, данная мера служит основой лечения. Препараты, направленные на устранение бактериального фактора, назначаются исключительно врачом. В случае, когда не наступает улучшение, исследуются бакпосев мочи и антибиограмма, после чего подбираются более эффективные антибиотики.

Лечение острого цистита мочевыводящих путей не требует госпитализации и проводится амбулаторно. После выполнения всех назначений необходимо сдать мочу на анализ, чтобы убедиться, что инфекция полностью побеждена.

При этом, врачи нашей клиники категорически не рекомендуют самостоятельно назначать себе лекарства, так как первое исчезновение симптомов часто принимается больной за выздоровление, и она не проходит полноценный курс лечения. Также самостоятельное использование антибактериальных препаратов приводит к постепенному выведению штаммов, что делает дальнейшее лечение затруднительным.

2. Спазмолитики. Данные препараты позволяют снять спастические ощущения и быстро облегчить состояние, убрав боли и рези.

3. Соблюдение диеты и питьевого режима.

Очень часто пациенты с данным диагнозом, четко соблюдая лист назначений в виде препаратов и процедур, пренебрегают комплексными мерами и игнорируют рекомендации врача о необходимости соблюдать диету во время лечения. Обнаруживается это досадное недоразумение, как правило, спустя некоторое время, когда пациентка возвращается с повторными жалобами. Как результат — затянутая реабилитация и дополнительная нагрузка на организм. Не говоря уже о симптоматике, которая продолжает мучить. В то время, как при неосложненных случаях и выполнении правильных мер облегчение наступает в течение 2-4 дней.

 Чтобы всего этого избежать, пожалуйста, не упускайте тот факт, что набор продуктов, которые врач просит исключить из рациона, является таким же важным составляющим успешного лечения, как и принятая по часам таблетка.

При цистите мочевого пузыря следует ограничить употребление:

• острых/соленых/пряных/ копченых блюд;
• блюд, содержащих усилители вкуса, а также красители, ароматизаторы и консерванты;
• алкоголь;
• любые газированные напитки;
• концентрированные фруктовые и овощные соки;
• снизить потребление соли.

Питьевой рацион должен состоять в основном из простой воды, при этом допускаются слабо заваренные чаи (чёрный или зелёный) и морсы.

NB: Объем выделяемой за сутки мочи должен составлять не менее двух литров.

Лечение хронического цистита

Данная форма цистита мочевых путей требует уже более пристального внимания врача. На тактику лечения влияют в первую очередь причины развития заболевания и сопутствующие патологии.

Основой лечения, как и при остром цистите, здесь служит антибиотикотерапия. Препарат назначают с учетом того, какими именно бактериями вызвало воспаление. Это можно определить при помощи антибиотикограммы. В том случае, когда такой возможности нет, выходом становится назначить препараты с широким спектром действия.

Важной частью терапии служит поднятие и усиление общего иммунитета, выравнивание гормонального баланса и устранение всех факторов, которые поспособствовали запуску болезни. Данные меры позволяют сократить рецидивы и забыть об обострениях цистита.

В случаях, когда заболевание осложняется мочекаменной болезнью, полипами, пиелонефритом, то параллельно проводится лечение и данных заболеваний, вплоть до применения хирургических методов. Однако, часто применение таких эффективных методик, как электрофорез, лазерное лечение, электростимуляция, позволяет избежать более радикальных мер.

Формы протекания цистита

В урологии отдельно рассматривают разные виды цистита. По характеру течения выделяют:

• Острый. Возникает однократно, внезапно, развивается в течение нескольких часов после попадания в организм возбудителя.
• Рецидивирующий. Беспокоит три-четыре раза в год, начинается в острой форме и повторяется вследствие колонизации микроорганизмов.
• Хронический. Развивается, когда воспаление проникает вглубь слизистой оболочки и не получает должного лечения.

Также болезнь бывает первичной (самостоятельной) и вторичной. В последнем случае воспаление мочевого пузыря является следствием другой патологии — травмы органа, гормональных изменений, опухолевого процесса. Чаще оно развивается под влиянием дисфункции органов мочеполовой системы.

После эпизода острого цистита. Профилактические меры

После адекватного лечения острого цистита необходимости в дополнительных обследованиях нет. Рекомендовано достаточное потребление жидкости, избегание переохлаждения, соблюдение личной гигиены, гигиены половой жизни, своевременное лечение гинекологических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем. Профилактическое применение каких-либо препаратов после однократного эпизода острого цистита не показано.

При возникновении симптомов цистита в течение двух недель после лечения, при отсутствии терапевтического эффекта, следует провести культуральное исследование мочи с определением чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам (сдать мочу на посев). По результатам бактериологического посева рекомендовано назначение антибактериального препарата согласно чувствительности к нему возбудителя.

Особенности цистита у детей

У детей раннего возраста цистит может проявляться дневным недержанием мочи (ночное недержание не считается признаком воспаления мочевого пузыря).

У детей цистит чаще, чем у взрослых, вызывает осложнения (в том числе в виде воспаления почек).

Более частые осложнения при цистите у детей объясняются особенностями анатомического строения мочевыделительной системы:

• строение, расположение почечных лоханок и большая, чем у взрослых; подвижность почек предрасполагает к нарушению уродинамики;
• короткий сегмент мочеточника внутри мочевого пузыря и слабое развитие мышечных волокон в области устьев мочеточников предрасполагают к развитию пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Снятие приступа цистита

При острой форме цистита каждый приступ является очень мучительным. К первому главному правилу, благодаря которому облегчается приступ, относят потребление большого количества жидкости. Она способствует быстрому выведению из организма патогенных микроорганизмов, в результате чего, облегчается состояние человека.

В более тяжелом случае можно пользоваться медикаментозными средствами. Лучшее решение – спазмолитики. Устраняется спазм, снижается тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Болезненные ощущения устраняются не только спазмолитиками, но и анальгетиками.

Самостоятельный прием антибиотиков строго запрещен. Это может изменить не только картину лабораторного обследования, но и усложнить выявление источника и причины болезни. Занимаясь самолечением, можно только на некоторое время избавиться от симптомов, при этом цистит станет хроническим.

Возможные возбудители

Привести к воспалению слизистой мочевого пузыря могут разные факторы:

• Бактериальные. Кишечная палочка, синегнойная палочка, клебсиеллы, протей мирабилис, реже — стафилококк и стрептококк.
• Грибковые. Такие микроорганизмы в незначительном количестве могут присутствовать в организме здорового человека. Признаки заболевания появляются, когда количество превышает норму.
• Интерстициальные. Воспаление неинфекционного характера. Причины доподлинно неизвестны, но сам процесс связывают с нарушением защитных свойств слизистой оболочки.

С ослаблением иммунитета повышается восприимчивость организма к патогенам. Поэтому после переохлаждения часто бывает цистит. Но само по себе оно возбудителем не является.

Как предотвратить развитие цистита

Существует ряд рекомендаций, при соблюдении которых понижается вероятность развития болезни.

1. Необходимо подмываться каждый день, минимум один раз в сутки. Для этих целей использовать мыло, лучше детское. В нем отсутствуют ароматизаторы и красители.

2. Внимательно следить, чтобы сексуальным партнером соблюдались элементарные правила личной гигиены. Он должен каждый день подмывать наружные половые органы.

3. До и после полового контакта следует тщательно подмываться. Использовать мыло. Такое правило должно соблюдаться обоими половыми партнерами.

4. При стоматите, ангине, кандидозе полости рта и других инфекциях не рекомендовано заниматься оральным сексом. Такое правило легко объяснить – со слюной передается инфекция на наружные половые органы, а затем и в мочеиспускательный канал.

5. Всегда одеваться по погоде. Многие представительницы женского пола предпочитают носить мини-юбки даже в холодное время года. Это может стать причиной хронического рецидивирующего цистита. Следует учесть, что цистит является не самой страшной патологией, которую способно вызвать переохлаждение. Помимо цистита развивается воспалительный процесс в близлежащих органах, что является причиной бесплодия и многолетних походов к врачам.

6. Следить, в каком состоянии собственный иммунитет. Если у человека часто появляется простудное заболевание, можно судить о том, что снижена работа иммунной системы. Чтобы её восстановить, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

7. Максимально стараться не сдерживать мочеиспускание. При длительной задержке мочи в мочевом пузыре развивается инфекция.

8. Употреблять достаточное количество жидкости.

9. Если есть возможность, женщина должна пользоваться прокладками, а не тампонами. Тампоны способствуют механическому сдавливанию мочеиспускательного канала, а также, это источник инфекции, который расположен достаточно близко к наружному отверстию мочеиспускательного канала.

10. Мужчина должен каждый день проводить смену нижнего белья. Благодаря такому правилу, минимизируется риск развития заболевания.

11. После опорожнения кишечника подтирание проводить спереди назад. Ни в коем случае не наоборот. Такую тактику легко объяснить – если подтираться сзади наперед, можно перенести кишечные бактерии на наружные половые органы. После этого патогенные микроорганизмы достигнут и мочеиспускательного канала.

12. При обострении болезни пациент должен принимать около 2,5 л жидкости в сутки. Это может быть как вода, так и свежие натуральные соки, клюквенный морс. Газированную воду и искусственные напитки следует исключить из рациона.

13. Не носить тесное синтетическое белье.

14. Не допускать частые запоры.

Параметры выбора препаратов для лечения цистита

Схем лечения цистита довольно много. Выбор препарата при лечении острого цистита зависит от разных факторов — возраста, состояния больного, состава бактериальной флоры. Поэтому первоочередная задача уролога — тщательная диагностика. 

Всегда нужно помнить о лекарственной устойчивости микроорганизмов, поэтому подбирать препарат нужно основываясь на результатах анализов, а не путем перебора лекарств. Также очень важно соблюдать дозировку препарата и учитывать вероятные побочные эффекты препаратов.

Важный момент — дифференциальная диагностика ИМП. Не редки случаи обращения больных со смазанными или нехарактерными симптомами. 

Острый и хронический цистит

Лечение острой и хронической форм патологии различается. Обычно острую форму лечить намного легче, ведь патология провоцируется микроорганизмами, против которых врач назначит курс антибиотикотерапии. Препараты антибактериального характера достаточно разнообразны. Они быстро помогают купировать приступ заболевания, а систематический прием средств приведет к полному излечению цистита. Отлично справляются с воспалением препараты на основе фосфомицина.

Тяжелее лечить хроническое воспаление, поскольку оно осложняется другими нарушениями. Комплексное лечение длительно развивающегося цистита проводят с применением нескольких групп препаратов. Ведущими остаются антибиотики, но врач назначит и противовоспалительные средства, витамины, репаранты. В качестве профилактики инфекций и для закрепления действия терапии пациентке назначают фитопрепараты, курсы физиотерапии.

Что, если запустить болезнь? Осложнения цистита

Среди самых частых последствий цистита – это переход острой формы в хроническую. По статистике до 25% женщин сталкиваются с повторным эпизодом болезни уже в течение года. Хронический цистит в свою очередь опасен осложнениями при беременности. Также, говоря об инфекциях, следует отметить, что они, распространяясь на другие органы мочевыводящих путей, вызывают пиелонефрит, поражая одну почку либо сразу обе, недержание мочи, образование спаек, опущение органов.

При неинфекционных воспалениях мочевого пузыря и несвоевременном лечении может формироваться сморщенный мочевой пузырь, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, гидроуретеронефроз.

Помимо снижения качества жизни, цистит часто вызывает проблемы психологического характера. Это может проявляться в виде тревожности, снижения работоспособности, часто возникает потеря сексуального влечения.

Что можно сделать до консультации с врачом

Лучшее, что можно сделать для организма, в котором один из органов воспален — обеспечить его покоем, теплом и достаточным количеством жидкости. До того, как состоится визит к урологу, стоит соблюдать постельный режим. Пить можно травяной или зеленый чай без сахара, минеральную воду без газа, морс из клюквы или брусники. Для смягчения симптоматики можно принять спазмолитик. Подойдет Но-Шпа, Дротаверин или Папаверин, в том числе в форме суппозиториев.

Для ослабления воспаления можно использовать аптечные препараты на растительной основе:

• Канефрон;
• Цистон;
• Уролесан;
• Фитолизин и другие.

Сразу после появления симптомов необходимо записаться на прием к специалисту. Узнать, к какому врачу обращаться при цистите, можно в регистратуре поликлиники. В большинстве случаев это уролог, но при впервые возникшем воспалении подобрать лечение может терапевт.

Врачи — урологи 10

Показать всех

Записаться

Глазачев Николай Сергеевич

уролог-андролог

Стоимость
приема:
1 900 ₽

Стаж 25 лет Отзывы (25)

• 
• 
• 
• 

Записаться

Белокриницкий Николай Сергеевич

уролог-андролог,

уролог-хирург

Врач первой категории
Стоимость
приема:
1 900 ₽

Стаж 10 лет Отзывы (6)

• 
• 
• 

Записаться

Гаврилин Андрей Михайлович

уролог-андролог

Врач высшей категории
Стоимость
приема:
2 200 ₽

Стаж 30 лет Отзывы (1)

• 
• 
• 

Записаться

Петров Дмитрий Алексеевич

уролог-андролог

Кандидат медицинских наук
Стоимость
приема:
2 200 ₽

Стаж 29 лет Отзывы (5)

• 
• 
• 
• 

Енгай Вадим Анатольевич

уролог-андролог,

уролог-хирург

Кандидат медицинских наук
Стоимость
приема:
2 200 ₽

Стаж 26 лет

• 
• 
• ДМС

Записаться

Карипов Равиль Батырханович

уролог-андролог

Врач высшей категории
Стоимость
приема:
2 200 ₽

Стаж 13 лет

• 
• 
• 
• ДМС

Записаться

Гариб Ахмад Сельманович

уролог-андролог

Стоимость
приема:
1 900 ₽

Стаж 3 лет Отзывы (2)

• 
• 
• 

Записаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич

уролог-андролог,

уролог-хирург

Врач высшей категории
Стоимость
приема:
2 200 ₽

Стаж 22 лет Отзывы (1)

• 
• 

Записаться

Джабадари Важа Вахтангович

уролог-андролог

Кандидат медицинских наук
Стоимость
приема:
2 200 ₽

Стаж 39 лет Отзывы (6)

• 
• 
• 
• 

Мазуренко Денис Александрович

уролог-андролог

Стаж 18 лет

• 

Показать всех

Посев и культура мочи при остром цистите — зачем нужен этот анализ

Посев мочи при простом цистите не обязателен, но рекомендуется для идентификации бактерий и выбора антибиотиков в случае неудачи лечения или резистентности. Показания к посеву мочи включают осложненные ИМП, пиелонефрит и предшествующее противомикробное лечение. 

Культура мочи чрезвычайно полезна для: 

• выявления этиологических патогенов;
• определения профилей чувствительности к противомикробным препаратам;
• помогает дифференцировать рецидивирующие ИМП. 

Результат превышающий или равный 100000 КОЕ (колониеобразующих единиц)/мл указывает на клинически значимую бактериурию. Если в образцах, полученных путем прямой катетеризации мочевого пузыря обнаружено > или = 1000 КОЕ, это значительно для мужчин. Значение менее 100000 КОЕ/мл не исключает ИМП. 

Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) микроорганизмов — все более сложная проблема. Это бактерии, устойчивые к трем или более различным категориям антибиотиков. Устойчивость к антибиотикам — основная причина выполнения посевов мочи при любой потенциально сложной или трудной инфекции, плюс для всех пациентов высокого риска ИМП.

Первые признаки цистита

Очень многие люди, которые еще не сталкивались с это патологией, не знают, как распознать болезнь. Однако крайне важно сразу же обратить внимание на появление первых признаков цистита у женщин и своевременно записаться на прием к специалисту для прохождения обследования. Это позволит увеличить эффективность лечения и быстрее избавиться от неприятных симптомов. На то, что начинает развиваться цистит, могут указывать:

• Снижение работоспособности, слабость, субфебрильная температура;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Возникновение болевых ощущений при опорожнении мочевого пузыря.

Первые симптомы цистита, которые наблюдаются у женщины, — жжение и рези — возникают в связи с тем, что слабокислая урина при соприкосновении с воспаленной слизистой мочевого пузыря вызывает болезненную реакцию. В свою очередь раздражение пораженных стенок органа приводит к появлению частых позывов к мочеиспусканию.

Факторы риска

• Женщина придерживается малоподвижного образа жизни.

• Подвергает свой организм регулярному переохлаждению.

• Постоянно пользуется узким бельем.

• Часто меняет половых партнеров, при половом контакте с которыми не пользуется контрацепцией.

• Неполноценно или вовсе не соблюдает правила личной гигиены.

• Присутствует хроническое заболевание.

• Женщина часто переутомляется, организм нуждается в витаминах.

• Защитные функции организма значительно снижены.

• В мочевом пузыре присутствует инородное тело.

Источники

• https://doctor-anna.ru/services/cistit/
• https://366.ru/articles/cistit-vidy-prichiny-sposoby-lechenija/
• https://doct.ru/articles/cistit-u-zhenschin.html
• https://new.nmicr.ru/pacientam/urological-diseases/mochepolovaja-sfera/cistit-u-zhenshhin/
• https://www.Fitolizin.ru/articles/tsistit-u-zhenshchin-lechenie-i-profilaktika-zabolevaniya/
• https://www.smclinic-spb.ru/zabolevaniya/cistit-u-zhenshchin
• https://unclinic.ru/lechenie-ostrogo-cistita/
• https://kst-clinic.ru/uslugi/urologiya/lechenie-cistita/
• https://klinikarassvet.ru/patients/zabolevanija/tsistit/
• https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/tsistit-vospalenie-mochevogo-puzyrya/
• https://www.sinaiclinic.ru/diseases/tsistit-u-zhenshchin/
• https://poly-klinika.ru/spravochnik/chto-delat-pri-tsistite/
• https://OpenClinics.ru/bolezni/tsistit/tsistit-u-zhenshchin/