Причины и признаки эндометрита

Важенина Дарья Олеговна

Врач-дерматовенеролог, косметолог, пластический хирург клиники косметологии и студии красоты «NuAnce» (г.Санкт-Петербург). Специалист в области инъекционной косметологии, лазерных технологий, фотодинамической терапии, воздушно-плазменной терапии. Автор научных публикаций.

Другие мероприятия

ПРИЧИНЫ И ПРИЗНАКИ ЭНДОМЕТРИТА

Эндометритом называют воспалительный процесс, который затрагивает поверхностный слой внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия). Заболевание достаточно коварно, хроническая форма может долго не проявлять себя, опасно множеством осложнений, начиная от сбоев менструального цикла и заканчивая бесплодием, сепсисом и другими угрожающими здоровью состояниями.

Причины возникновения патологии

Заболевание может быть экзогенным, то есть спровоцированным внешними факторами, и эндогенным, когда состояние обусловлено неполадками в организме женщины.

Основными причинами эндометрита являются:

  • частые инфекции репродуктивных органов;
  • множественные аборты;
  • эрозия шейки матки;
  • вагинит;
  • механическое или травматическое повреждение слизистой оболочки матки;
  • осложненные роды;
  • оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
  • длительное ношение внутриматочных спиралей;
  • искусственные роды с последующим выскабливанием;
  • чрезмерные спринцевания;
  • беспорядочные половые связи, особенно без использования средств индивидуальной защиты;
  • неаккуратное эндоскопическое обследование матки;
  • незащищенный половой акт во время менструаций;
  • редкая смена тампонов.

Иногда пусковым механизмом выступают острые инфекционные заболевания и хронические состояния, влекущие за собой снижение общего и местного иммунитета. В некоторых случаях к аналогичной ситуации приводит бесконтрольное и нерациональное применение медикаментов, особенно антибактериальных и гормональных препаратов.

Симптомы эндометрита

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Острый эндометрит характеризуется:

  • чувством общего недомогания, слабости;
  • пульсирующей болью в нижнем отделе живота, нередко отдающей в область паха и крестцового отдела позвоночника;
  • появлением странных выделений с примесью гноя и резким, неприятным запахом;
  • усилением менструальных кровотечений;
  • болезненностью при мочеиспускании и половом акте;
  • повышением температуры тела.

Признаками хронической формы патологии являются:

  • нарушения менструального цикла;
  • изменение объема выделений во время месячных;
  • появление в менструальной крови крупных кровяных сгустков;
  • внезапное прерывание беременности на ранних сроках;
  • интенсивная боль во время полового акта;
  • межменструальные мажущие выделения, иногда с признаками гноя;
  • почти постоянная тянущая боль внизу живота, переходящая на всю промежность и брюшину.

Самый опасный симптом заболевания – маточное кровотечение, которое, если его вовремя не купировать, может привести к колоссальной кровопотере и летальному исходу.

Методы диагностики при эндометрите

При подозрении на воспалительные процессы в эндометрии в первую очередь проводится визуальный осмотр на гинекологическом кресле с помощью специального инструментария. Пациентку также тщательно опрашивают, оценивают образ жизни, собирают анамнез, после чего направляют на дополнительные исследования. Основными диагностическими методиками при эндометрите стали:

  • ультразвуковое сканирование матки;
  • РДВ (раздельное диагностическое выскабливание);
  • микроскопический анализ гинекологического мазка на флору и скрытые инфекции;
  • гистероскопия.

Дополнительно также проводится клинический или расширенный анализ крови, в некоторых случаях назначают ПЦР-тест и иммуноферментный анализ.

Способы лечения эндометрита

Выбор тактики лечения напрямую зависит от данных, собранных в ходе обследования, а также от возраста и общего состояния здоровья пациентки. Схема терапии подбирается с учетом анамнеза, сопутствующих патологий и иных индивидуальных особенностей женщины.

Основа лечения – антибактериальные препараты, которые используются при подтвержденной бактериальной инфекции. В случае вирусного поражения назначается курс противовирусных средств (чаще всего противогерпетических).

В случае, если имеются нарушения со стороны иммунитета, разрабатывается схема коррекции иммунных нарушений.

Вероятными осложнениями эндометрита могут стать:

  • невозможность зачатия;
  • тромбофлебит вен малого таза и конечностей;
  • кардинальный сбой менструального цикла;
  • преждевременное наступление климакса;
  • проблемы с вынашиванием ребенка;
  • синдром тазовых болей;
  • сепсис.

Большую роль в терапии, особенно в отношении восстановления здорового слоя эндометрия, играют физиотерапевтические процедуры, гормональная заместительная терапия, коррекция образа жизни. Очень важно также совместно с врачом подобрать действенные, но безопасные средства контрацепции, отказаться от случайных половых партнеров и в дальнейшем регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.


Регистрация на событие


Нажимая на кнопку «отправить», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.